نتوء القرص: الأعراض والتشخيص وطرق العلاج

يعاني معظم الأشخاص من آلام أسفل الظهر بعد سن 35 عامًا. في مرحلة ما ، يؤدي الضغط المفرط على الأقراص الفقرية ، جنبًا إلى جنب مع التدمير التنكسي ، إلى القيام بعملهم. وتتحرك نواة القرص خارج وضعها الطبيعي ، مما يؤدي إلى نتوء.

القرص الفقري هو عنصر من عناصر العمود الفقري يعمل على تخفيف الضغط الذي يظهر أثناء حركة الشخص وأثناء مجهود بدني آخر. إنه يؤدي وظيفته بشكل صحيح فقط إذا اتخذ منصبًا تحدده الطبيعة بوضوح. تغير العمليات التنكسية موقع القرص الفقري ، مما يؤدي في أفضل الأحوال إلى عدم الراحة ، وفي أسوأ الأحوال - إلى ألم شديد وتثبيت المريض.

يتسبب إزاحة الحمل على القرص الفقري في حالتين - نتوء وفتق. غالبًا ما يتم الخلط بينهم ، لأن نفس الأسباب تؤدي إلى تطور الأمراض. ومع ذلك ، فإن الإجابة على سؤال "النتوء فتق أم لا" لا لبس فيها - لا.

في هذه المادة مع المتخصصين مركز بيرسينيف الطبي سننظر في اختلافاتهم ، وكذلك الحديث عن الأعراض والتشخيص وطرق العلاج.

بيرسينيف فلاديمير أندريفيتش - دكتور أوكرانيا الفخري ، أخصائي أمراض الأعصاب من أعلى فئة ، مؤسس مركز بيرسينيف الطبي.

نتوء وفتق: ما الفرق

في الواقع ، يمثل النتوء المرحلة الأولى في تكوين القرص الغضروفي. تحت تأثير العمليات التنكسية ، يتحول القرص قليلاً ، لكنه لا يكسر الحلقة الليفية التي يقع فيها. من المهم للغاية طلب المساعدة من الطبيب في هذه المرحلة ، لأنه أثناء النتوء ، يمكنك استخدام مجموعة كاملة من الإجراءات العلاجية ، وفي 95٪ من الحالات تنتج التأثير المطلوب. لا يمكن استعادة الحالة الطبيعية للقرص أثناء النتوء إلا في حالات نادرة: على سبيل المثال ، بعد إصابات خطيرة.

عادة ما يكون حجم النتوء 1-4 مم ، ولكن تحدث نتوءات أكثر شدة. وفقًا للإحصاءات ، يحدث في 50-60٪ من الرجال بعد 40 عامًا. في النساء ، يكون المرض أقل شيوعًا ، ربما بسبب قلة النشاط البدني. في أغلب الأحيان ، يؤثر النتوء على الجزء السفلي من العمود الفقري القطني.

هناك رأي مفاده أن النتوء غير ناقد ، ولا يحتاج دائمًا إلى العلاج. هذا غير صحيح. النتوء هو مؤشر على أن العملية التنكسية قد بدأت في العمود الفقري ، والتي تكون تقدمية في معظم الحالات. ببساطة ، يتطور النتوء ويؤدي لاحقًا إلى فتق ، ويصعب معالجته.

كما ذكر أعلاه ، أثناء النتوء ، يتم إزاحة القرص ، لكن الحلقة الليفية تظل سليمة. إذا لم يتم علاج المريض ، يتطور النتوء إلى قذف ، أي تنكسر الحلقة ، ويبرز القرص الفقري إلى الخارج. هذا فتق.

هل يمكن أن يتحول النتوء إلى فتق؟ نعم فعلا. ولكن لا يكون القرص الفقري المنفتق دائمًا نتيجة نتوء. يمكن أن تتمزق الحلقة الليفية بسبب الإصابة أو السقوط أو الرفع المفاجئ لجسم ثقيل. في هذه الحالة لا بد من مراجعة الطبيب ، ليس فقط لأن هذه الحالة تقلل من جودة الحياة. يؤدي تكوين الفتق إلى عملية مناعة ذاتية: ينظر الجهاز المناعي إلى محتويات القرص على أنها تهديد ، لذلك يبدأ إنتاج الأجسام المضادة. تتطور العملية الالتهابية ، وتعاني الأقراص الفقرية الصحية.

إذا تمزق الحلقة بالكامل ، يحدث الحبس.هذا هو تدلي جزء من القرص الذي لم يعد مرتبطًا بالنواة اللبية. هذه الحالة تشكل خطرا خاصا على البشر. يمكن للعنصر أن يقرص جذور الأعصاب ، مما يؤدي إلى ألم شديد للغاية ، بالإضافة إلى تلف دائم في الهياكل المقابلة.

أسباب نتوء وانفتاق الأقراص الفقرية

• الاستعداد الوراثي. بسبب هذا العامل ، يمكن أن يحدث فتق حتى عند الطفل. هذا بسبب خلل في البروتينات التي يتكون منها القرص.
• التغييرات المرتبطة بالعمر. في سن مبكرة ، يكون القرص الفقري مرنًا ولينًا. بمرور الوقت ، تشيخ الأنسجة ، "يتصلب" القرص. يفقد الرطوبة ، ويصبح أقل مرونة. ضعف قدرات التوسيد ويزداد خطر إصابة القرص.
• إصابات. يمكن أن يؤدي التأثير الميكانيكي المدمر إلى نتوء أو فتق. تعتبر الضربات على العمود الفقري والسقوط القوي على الأرداف خطرة بشكل خاص (يوجد ضغط فوري للأقراص). ويشمل ذلك أيضًا إصابة الحلقة الليفية نتيجة الرفع الثقيل المفاجئ.
• الخمول البدني. ومن المثير للاهتمام أن الأقراص الفقرية تعاني أكثر إذا كان الشخص غير نشط أكثر مما تعانيه عندما يكون هناك نشاط بدني. ينطبق هذا على وضعية الجلوس ، حيث يقضي معظم الأشخاص المعاصرين وقتًا طويلاً. تتعرض الأقراص الفقرية لضغط شديد ، مما يؤثر سلبًا على خصائص امتصاص الصدمات. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتلقى القرص الفقري رطوبة من العضلات المحيطة ، لأنها تحت تأثير التشنج بسبب الوضع الثابت. هذا يؤدي إلى تآكل الأنسجة.
• الذهاب لممارسة الرياضة ، والتي تنطوي على حمل ثقيل على الأقراص. نحن نتحدث ، على سبيل المثال ، عن الجولف ورمي المطرقة. "يلف" الرياضي الجسم ، مما يؤدي إلى فتق أو نتوء.
• الوزن الزائد. الوزن الزائد يزيد الضغط على العمود الفقري.
• التدخين. بالأحرى ، هذا ليس سببًا ، ولكنه محفز. يقلل التدخين من كمية الأكسجين في الدم مما يؤثر سلبًا على حالة الأنسجة.

أعراض نتوء

• آلام العمود الفقري: من أنين خفيف إلى ألم شديد.
• ألم يمتد إلى الأطراف.
• إحساس بالوخز حول العمود الفقري والذراعين والساقين.
• خدر في الأطراف.
• ضعف في الذراعين أو الساقين.
• تقييد حركة الرقبة (إذا تأثر العمود الفقري العنقي) ؛
• ألم بين لوحي الكتف.
• نادرا - اضطرابات التبول (مع آفات العمود الفقري القطني).

تعتمد الأعراض على حجم النتوء وموقعه. إذا كانت الحلقة الليفية قوية ، يمكن أن يصل النتوء إلى 10 مم دون الدخول في عملية البثق. مهما كان الأمر ، فإن أي ألم منتظم في الظهر أو الأطراف يجب أن يكون سببًا لزيارة أخصائي.

أعراض الفتق

• ألم شديد في أسفل الظهر أو الأطراف والصدر والرقبة.
• نوبات دورية من الآلام الشديدة ، والتي لا يمكن إيقافها إلا بمساعدة الأدوية.
• عدم القدرة على أداء بعض أنواع العمل بسبب الإحساس الشديد بالألم أثناء المجهود البدني (على سبيل المثال ، رفع الأشياء عن الأرض ، والتنظيف).
• خدر في الأصابع.
• صداع ، دوار.
• ارتفاع ضغط الدم.

كما هو الحال مع النتوء ، يمكن أن تختلف الأعراض حسب مكان الفتق وسببه وحجمه. هناك ثلاثة أنواع من الفتق الأكثر شيوعًا. دعونا نفكر فيها.

• بطني (أمامي). ينتفخ القرص الفقري إلى الأمام ، مما يؤثر على الرباط الأمامي للعمود الفقري.
• الوحشي (ثقبي). مثل هذا الفتق يضغط على الأعصاب الشوكية.
• خلفي (ظهري). يتم ضغط أنسجة الحبل الشوكي.

يمكن أن يتشكل الفتق في أي اتجاه ، وتختلف الأعراض من حالة إلى أخرى. من الممكن تحديد نوع الفتق الفقري بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.

تشخيص النتوء والفتق الفقري

طريقة التشخيص الأكثر فعالية هي التصوير بالرنين المغناطيسي.يسمح لك التصوير المقطعي بمعرفة توطين النتوء أو الفتق ، ودرجة الضرر الذي يلحق بالأنسجة والأعصاب. إذا كان هناك فتق ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يجعل من الممكن معرفة اتجاهه وحجمه.

يوفر التصوير المقطعي معلومات حول حالة العظام ، ولكن هذه الطريقة غير فعالة في تشخيص حالة الأنسجة الرخوة. يمكن استخدامه كطريقة مساعدة إذا لزم الأمر. كما يتم استخدام التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية.

علاج النتوءات

يتم علاج كلا المرضين بطريقة شاملة. يطور الطبيب العلاج بعد التشخيص الدقيق ، لأنك تحتاج إلى مراعاة السمات العديدة للفتق أو النتوءات ، وكذلك جسم المريض ككل.

لتخفيف التورم والالتهاب ، يتم وصف التدليك العلاجي. يتم إجراء علاجات فيزيائية مثل العلاج المغناطيسي. لاستعادة العمل الكامل للجهاز العضلي الهيكلي ، يمكن تكليف المريض بالعمل على أجهزة المحاكاة. يساعد العلاج بالتمرين على تقوية مشد الظهر واستعادة توتر العضلات. للقضاء على الألم وتخفيف التوتر وتحييد العملية الالتهابية ، يتم استخدام العلاج بالعقاقير.

أثبتت طرق العلاج المترامية فعاليتها.

يزيل التدليك Metameric التشنجات والألم ، ويحسن الدورة الدموية ، ويطبيع تغذية الأقراص الفقرية بالمواد والسوائل المفيدة. يتم استخدام حقن Metameric أيضًا ، والتي تسمح لك بالتأثير بشكل مباشر على المناطق المصابة.

هناك العديد من الطرق الفعالة. من المهم تطوير نظام العلاج بشكل صحيح عن طريق اختيار التركيبات الصحيحة. ما هو النتوء وكيفية علاجه ، وهم يعرفون في مركز بيرسينيف الطبي. سيجري أخصائيو العيادة تشخيصًا شاملاً ، وبعد ذلك سيطورون علاجًا مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض. بين دورات الحقن المترية ، يمكن إجراء العلاج في المنزل. إذا التزم المريض بتوصيات الطبيب ، فيمكن استعادة وظيفة القرص الفقري.

إصلاح الفتق

إذا لزم الأمر ، يتم تعيين المريض للراحة في الفراش طوال مدة العلاج. يتكون العلاج الطبي من استخدام الأدوية الموصوفة أعلاه. يوصف المرضى العلاج بالابر والوخز بالإبر. يتم استخدام طرق العلاج Metameric: التدليك والحقن.

بعد إزالة متلازمة الألم ، يمكنك البدء في العلاج بالتمارين الرياضية وطرق العلاج الحركي الأخرى.

إذا طلب المريض المساعدة بعد وقت قصير من اكتشاف الأعراض ، فإن العلاج المحافظ يكون ناجحًا في حوالي 85٪ من الحالات. إذا لم ينتج عنه التأثير المطلوب ، فعليك اللجوء إلى التدخل الجراحي. يتم تنفيذ العملية فقط كملاذ أخير.

اقرأ أيضا

علاج تساقط الشعر: الطرق والطرق والنتائج

استنتاج

لتجنب طاولة العمليات ، من المهم مراقبة حالة عمودك الفقري من خلال الاستماع إلى "الإشارات". هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. في مرحلة النتوء ، يكون حل المشكلة أسهل ، لكن الفتق ليس جملة أيضًا. من المهم العثور على طبيب متمرس لديه إمكانية الوصول إلى طرق التشخيص والعلاج الحديثة. البروز أو الفتق مرض حميد نسبيًا إذا تم علاجه بشكل صحيح. يعرف الخبراء كيفية القيام بذلك. مركز بيرسينيف الطبي.

• يمكنك معرفة المزيد حول الوقاية والعلاج من الأقراص الفقرية في استشارة في المركز الطبي doctorbersenev.ua.
• كييف ، ش. بوليفارد كودريافسكايا ، 10 ب.
• رقم مركز الاتصال: 31-22-238 (044)